A dacriocistite é uma doença que afeta a região ocular e acomete crianças com bastante frequência. Leia o artigo para conhecer as causas e tratamentos dessa infecção.
Um problema de saúde bastante comum em recém-nascidos, mas que também afeta pessoas de todas as idades, é a infecção do saco lacrimal. Denominada de dacriociste, a enfermidade resulta em lacrimejamento, incômodo e dor na região ocular, entre outros problemas.
Neste artigo, você poderá conhecer mais sobre essa doença oftalmológica, incluindo suas causas e tratamentos. Continue a leitura e saiba mais!
Dacriocistite: saiba agora o que é essa doença
Antes de mais nada, é necessário entender o que é o saco lacrimal, local afetado pela dacriocistite. Com cerca de 1,5 cm de comprimento e 0,5 cm de largura, faz parte do sistema de drenagem lacrimal. Tem a função de reservatório para lágrimas, integrando o caminho que o fluido passa até chegar ao nariz e à garganta. Possui uma forma cilíndrica e duas aberturas, por onde o líquido escorre para o interior dessa espécie de bolsa.
Desse modo, quando existe uma obstrução nessa passagem, a lágrima fica retida nessa estrutura, promovendo a reprodução de bactérias. Resultando, muitas vezes, na dacriocistite, ou seja, na inflamação do saco lacrimal.
É um problema que afeta a muitos recém-nascidos e idosos, mas pode aparecer em pessoas de qualquer idade, que tiverem o saco lacrimal obstruído. A patologia pode ser classificada como aguda ou crônica e seus sintomas podem ser diferentes, como você verá a seguir.
Veja quais os sintomas mais comuns
Assim como em outras doenças, os sinais da dacriocistite podem variar conforme o estágio da patologia, classificação do problema e idade do paciente. Nesse sentido, a infecção aguda apresenta mais sintomas. Tais como:
- edema (inchaço com presença de líquido);
- temperatura elevada no local;
- lacrimejamento;
- vermelhidão;
- febre;
- dor.
Alguns pacientes também podem apresentar um quadro de conjuntivite. Também, há casos em que existe o aumento dos glóbulos brancos no sangue (leucocitose) e blefarite, que é a inflamação das pálpebras.
Já na dacriociste crônica, não há muitos sintomas. Muitas vezes, o aparecimento de uma pequena inflamação do saco lacrimal pode ser o único indício do problema. Nesse caso, acontece a regurgitação de pus no ponto lacrimal, quando o local é pressionado. Essa estrutura também pode ser distendida, por conta do acúmulo de secreções. Em quadros de infecção crônica, não é comum que o paciente tenha febre.
Conheça as principais causas da dacriocistite
Como compartilhamos no início do artigo, a principal causa da infecção do saco lacrimal é a obstrução do canal. Isso favorece a proliferação de bactérias, como Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus sp., Pneumococcus e Haemophilus influenzae. Esses micro-organismos são os agentes causadores de alguns sintomas da doença, especialmente em um quadro agudo.
Porém, o bloqueio do saco lacrimal pode ocorrer devido a várias causas. Ele pode ser congênito, ou seja, a criança pode nascer com o canal obstruído. Ainda, há ocorrência de pessoas que nascem sem ter o sistema de drenagem das lágrimas completamente desenvolvido. Outras, também, apresentam uma anormalidade nata no ducto.
A oclusão também pode ser causada pelo avanço da idade. Isso porque, com o envelhecimento, é natural um estreitamento das aberturas por onde as lágrimas são absorvidas. Isso causa o acúmulo do líquido e provoca a infecção do saco lacrimal em idosos.
Entretanto, há outros motivos para a obstrução do canal citado, resultando na dacriocistite. Pessoas que sofrem traumas na região dos olhos, podem ter fraturas e cicatrizes e, por consequência, bloquear a estrutura de drenagem das lágrimas.
Além disso, algumas patologias podem resultar no fechamento do ducto. Podemos citar quadros de sinusites, lúpus, doença de Crohn, lepra e tumores como agentes da dacriocistite. Esta também pode ser consequência de efeitos colaterais de tratamentos como quimioterapia e radioterapia.
Como é feito o diagnóstico da infecção
O diagnóstico é feito por um médico oftalmologista, por meio da avaliação dos sintomas que o paciente apresenta. Além disso, o histórico clínico da pessoa deve ser levado em consideração, pois, como vimos, algumas doenças podem causar a obstrução do canal. Em crianças, é ideal que a consulta seja realizada por um oftalmopediatra.
Alguns profissionais solicitam a realização de uma dacriocistografia, uma radiografia com contraste do canal lacrimal. Esse exame ajuda a identificar o local exato da obstrução, sua extensão e suas características. Quando é feito em ambos os lados da região ocular, auxilia na detecção precoce de alterações na estrutura.
Ainda, muitas vezes, o médico realiza a coleta da secreção presente na obstrução, enviando-a para análise. Dessa forma, é possível realizar a identificação da bactéria causadora da infecção.
Opções de tratamento para o problema
Para tratar a obstrução e infecção do saco lacrimal, alguns fatores devem ser levados em consideração, como idade e causa do problema. Dessa forma, em crianças de até dois anos, geralmente, opta-se por realizar a sondagem das vias lacrimais. Esse procedimento nada mais é do que passar uma sonda na região obstruída, realizando o desbloqueio por meio da ruptura da membrana presente na estrutura. Para isso, a criança recebe uma anestesia geral.
Essa técnica não é realizada em adultos porque não apresenta resultados positivos nesses casos. Assim, para esses pacientes, quando o bloqueio acontece no ponto lacrimal, realizam-se pequenos cortes para alargar essa região. Porém, se há ocorrência próximo do olho, opta-se, geralmente por uma dacriocistorrinostomia, uma cirurgia de conjuntivo, na qual se cria um novo trajeto para a lágrima passar.
Ainda, quando a obstrução é mais perto do nariz, tem-se duas opções de dacriocistorrinostomia:
- externa: a realização de um minúsculo corte na pele, criando uma nova passagem para a lágrima;
- endoscópica: é criado um caminho diferente, feito pelo nariz, para o fluido passar. Não deixa cicatriz.
É importante ressaltar que o segundo método é realizado em menor escala, pois sua taxa de sucesso é bem inferior, se comparado ao procedimento externo.
O tratamento para a dacriocistite também pode consistir no uso de colírios anti-inflamatórios e antibióticos. Para a forma aguda da doença, compressas geladas sob o olho também podem ser indicadas.
Porém, o tratamento deve ser feito conforme a avaliação e recomendação de um médico oftalmologista. A automedicação poderá agravar o problema. Também, manter uma boa higienização dos olhos e evitar coçá-los, são ações indispensáveis para evitar o aparecimento do problema e sua reincidência.
Nesse artigo, você pôde conhecer mais sobre a dacriocistite, a infecção do saco lacrimal que afeta a região dos olhos. Em caso de algum sintoma ou suspeita, entre em contato conosco e agende sua consulta. Continue acompanhando nosso blog e mantenha-se bem informado sobre a sua saúde.
